Содержание · 10
3 ноября 2026 года венчурный фонд Andreessen Horowitz (a16z) опубликовал доклад «Состояние долголетия» (The State of Longevity). Авторы — партнёр фонда Дейзи Вулф (Daisy Wolf), которая руководит инвестициями в технологии здравоохранения, и Ева Стайнман (Eva Steinman) из команды Bio + Health. Доклад построен на опросе 500 случайно выбранных потребителей в США: их спрашивали обо всём, от пептидов и токсинов до интерфейсов «мозг — компьютер».
Главная мысль доклада: интерес к долголетию (longevity) больше не маргинальная субкультура биохакеров. Раньше забота о здоровье сводилась к советам врача и тому, что покрывает страховка. Теперь люди сами берутся за своё здоровье и готовы тратить на него собственные деньги: на анализы, устройства, «чистые» продукты, пептиды и нейротехнологии. Для рынка медицинских технологий это, по мнению авторов, и есть следующая волна роста.
Коротко
- Два катализатора. Пандемия COVID-19 напомнила людям об их уязвимости и показала, что ежегодный осмотр ещё не гарантирует здоровья. ChatGPT дал каждому быстрый и понятный способ разбираться в сложной медицинской информации.
- Ценность смещается от ответов к действию. ИИ делает ответы дешёвыми, поэтому выиграют не те, кто просто консультирует, а те, кто помогает назначить анализ, записаться к врачу, получить лечение и проследить за результатом.
- «Нетоксичная» жизнь. 70% опрошенных фильтруют воду, 39% заменяют пластик стеклом, 37% покупают очистители воздуха, 62% готовы переплачивать за товары с пометкой «нетоксично».
- Пептиды. После успеха препаратов GLP-1 вырос спрос на нерегулируемые пептиды, хотя доказательств их пользы пока мало.
- Холестерин. Только 21% опрошенных знают о препаратах нового класса для снижения «плохого» холестерина, хотя именно в этой области сейчас быстро появляются лекарства.
- Носимые устройства. Ими пользуются 54% опрошенных, но 55% из них говорят, что данные ни разу не заставили их что-то изменить или пойти к врачу.
- Нейроинтерфейсы. 39% готовы использовать неинвазивное устройство, которое считывает сигналы мозга, чтобы улучшить сон, концентрацию или настроение.
Почему именно сейчас
Авторы называют два события, которые вывели заботу о долголетии в массы. Первое — пандемия: она сделала людей острее осознающими собственную смертность и показала, что формальная ежегодная проверка не означает, что человек здоров. Второе — ChatGPT: впервые любой человек смог задать вопрос о своём анализе или диагнозе и получить объяснение простым языком.
Вместе это дало новый тип потребителя. Он не ждёт, пока врач сам что-то предложит, а приходит со своими данными, вопросами и готовностью платить. В a16z считают, что долголетие как тренд «пришло надолго».
Единая цифровая среда для здоровья
Сегодня у человека нет одного места, где можно управлять своим здоровьем. Медицинская история разбросана по клиникам, а сама помощь складывается из звонков, личных кабинетов, аптек и лабораторий. Идеал, по версии a16z, — «дом здоровья»: приложение, которое знает историю болезней, назначает ежегодные анализы и снимки, подключается к носимым устройствам, расшифровывает результаты с помощью ИИ и связывает с врачами, онлайн или очно, которые могут выписать лечение или провести процедуру.
За это место уже идёт гонка, и у каждого участника своя фора:
- Function Health — результаты анализов и снимков в динамике;
- Oura и WHOOP — устройства, которые уже стали частью ежедневной рутины;
- General Medicine и Counsel — возможность сразу оказывать медицинскую помощь;
- Ferry Health — навигация по помощи, которую покрывает страховка;
- OpenAI, Anthropic, Amazon и Apple — огромная аудитория и продукты, которыми люди уже пользуются.
Ключевой аргумент доклада: ИИ удешевляет ответы, поэтому ценность перетечёт к тем, кто решает задачу «слоя действия» — назначение анализов, запись, контроль после визита, рецепты. Это сложная и скучная работа, которую универсальные ИИ-ассистенты вряд ли сделают приоритетом. Зато именно эта сложность защищает компанию от конкурентов: такой сервис трудно заменить. Авторы ожидают, что победителей будет несколько.
От органической еды к «нетоксичному всему»
Американское движение MAHA («Сделаем Америку снова здоровой») вывело тему токсинов в общественную повестку, и готовность платить за «чистые» товары, по словам авторов, выросла многократно. 63% опрошенных знают о частицах пластика, которые накапливаются в организме, 35% это беспокоит. Самые увлечённые биохакеры, как отмечают авторы, уже пробуют обмен плазмы крови, чтобы избавиться от микропластика.
Что люди меняют в быту:
- 70% фильтруют воду;
- 39% заменяют пластик стеклом;
- 37% покупают очистители воздуха;
- 24% переходят на нетоксичную посуду;
- 18% проверяют дом на плесень;
- 17,5% переходят на одежду или постельное бельё из органического хлопка;
- 14% пытаются снизить воздействие бытового электромагнитного излучения от Wi-Fi, телефонов и микроволновок;
- 11% покупают натуральные или органические матрасы.
62% готовы платить больше за товары с пометкой «нетоксично». При этом авторы честно признают: потребительские траты здесь опережают доказательную базу. Люди платят за спокойствие, даже когда пользу трудно измерить. Отсюда вывод для бизнеса: выиграют не те, кто наклеит модный ярлык, а те, кто сможет понятно подтвердить безопасность и состав своего товара.
Пептиды для всех
Препараты класса GLP-1 (семаглутид, тирзепатид и другие), по оценке авторов, изменили здравоохранение сильнее любого лекарства на памяти нынешнего поколения: они помогают при диабете, ожирении и сердечно-сосудистых болезнях. Вслед за ними начался бум нерегулируемых пептидов для восстановления, спортивных результатов и внешности. Это, например, BPC-157 для заживления тканей и меланотан II для загара. Ни один из них не одобрен американским регулятором FDA.
Авторы прямо пишут, что энтузиазм рынка обогнал реальные доказательства. Когда пептиды продают нерегулируемые поставщики, нельзя быть уверенным даже в том, что именно находится во флаконе. Весь рынок аптечно изготовленных пептидов оценивается в однозначное число миллиардов долларов. Для сравнения: один только тирзепатид компании Eli Lilly (бренды Mounjaro и Zepbound) принёс почти 44 млрд долларов продаж за первые девять месяцев 2026 года.
Прогноз a16z двоякий. Во-первых, вырастет число пептидных препаратов, которые проходят полноценные клинические испытания, в том числе для сна, здоровья костей и сердца. Во-вторых, если новые пептиды окажутся безопасными и эффективными, рынок повторит цикл GLP-1: сначала появятся специализированные сервисы, которые их назначают, затем пептиды добавят в свои услуги уже существующие медицинские компании. Перспективны те, кто предложит клинически подтверждённую эффективность, контролируемое качество и безопасную доставку. Авторы при этом напоминают: в волне GLP-1 основная стоимость досталась фармацевтическим компаниям, а не сервисам.
Холестерин станет темой для разговора за ужином
Болезни сердца остаются главным «тихим убийцей» в США. Но всё больше данных показывает, что риск можно оценить заранее, болезнь — обнаружить рано, а бляшки в сосудах — предотвратить или даже уменьшить с помощью лекарств. Для людей с высоким риском уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) чем ниже, тем лучше. В октябрьском исследовании в JAMA Cardiology интенсивное лечение у людей с болезнью сердца уменьшило бляшки в артериях примерно на пятую часть за 18 месяцев.
Ингибиторы PCSK9, например Repatha, помогают печени выводить «плохой» холестерин. Их сдерживали уколы, цена и сложности со страховкой. В июле 2026 года FDA одобрило первый препарат этого класса в виде ежедневной таблетки. Тем не менее о таких лекарствах знают лишь 21% опрошенных.
Отдельная тема — липопротеин(а), или Lp(a): наследственный фактор риска, на который почти не влияют диета и спорт. Высокий уровень есть примерно у каждого пятого. Американские рекомендации теперь советуют хотя бы раз во взрослой жизни сдать этот анализ. Первый препарат против Lp(a) от Novartis снизил его уровень, но не уменьшил число сердечно-сосудистых событий. Авторы всё же надеются на разработки Eli Lilly и Amgen.
Возможность для бизнеса здесь — путь от анализа к лечению: продукт, который соединяет тест, расшифровку результата, персональный план и назначение терапии, а потом следит за результатом. Знать свои показатели — только отправная точка.
Носимые устройства: третий акт
54% опрошенных пользуются носимыми устройствами, и 83% из них смотрят в них каждый день. Но 55% пользователей говорят, что данные ни разу не подтолкнули их изменить поведение или обратиться к врачу. Это главный провал нынешнего поколения гаджетов: графики есть, действий нет.
Авторы делят историю устройств на три поколения. Первое, во главе с Fitbit, считало шаги. Второе — Oura, WHOOP и Apple Watch — следит за сном, пульсом и восстановлением. Третье отвечает на конкретные вопросы: например, Clair оценивает гормональный фон без анализа крови, а Lumia отслеживает кровоток с помощью серёжек. Oura уже предупреждает о закономерностях, связанных с давлением, и позволяет записывать дозы GLP-1 и побочные эффекты.
Почти три четверти пользователей готовы носить второе устройство, если оно будет измерять что-то новое. Регулятор этому помогает: в январе 2026 года FDA обновило правила для товаров общего оздоровления, и неинвазивные устройства могут давать такие подсказки без медицинской сертификации, пока не заявляют лечебных свойств. Дальняя цель — неинвазивный датчик, который в реальном времени измеряет не только глюкозу, а многие показатели организма. На его фоне обычные шагомеры будут выглядеть архаично. Но выиграют те, чьи устройства не просто показывают данные, а подсказывают конкретное действие: обратиться к врачу, изменить режим, пройти обследование или скорректировать лечение.
Здоровье мозга и нейроинтерфейсы
Самая дальняя ставка доклада — интерфейсы «мозг — компьютер». Вживлённые устройства Neuralink уже позволяют людям с параличом управлять компьютером, а в компании разрабатывают стимуляцию зрительной коры, чтобы частично вернуть зрение незрячим. Команда Эдварда Чанга из Калифорнийского университета в Сан-Франциско в 2021 году первой расшифровала целые слова по активности мозга парализованного человека, который не мог говорить.
Параллельно стартапы Conduit, Alljoined и Aleph Neuro работают с неинвазивными сигналами. Расшифровку мозговой активности они рассматривают как задачу масштабирования данных: обучают ИИ на больших массивах, чтобы превращать шумные сигналы с поверхности головы в текст и изображения. На рынок уже выходят и устройства, которые стимулируют мозг или периферические нервы, чтобы улучшить сон и концентрацию.
Интерес к этому у потребителей есть:
- 39% готовы использовать неинвазивное устройство, считывающее сигналы мозга, для сна, концентрации или настроения;
- 29% — чтобы управлять устройствами силой мысли;
- мужчины проявляют к таким технологиям больше интереса, чем женщины.
Логика развития, по мнению авторов, такая: сначала рынок вырастет за счёт бытовых устройств для сна, фокуса и эмоционального фона, затем — за счёт серьёзных медицинских применений, помощи людям с нарушениями речи, движения или зрения. Авторы уверены, что ещё на нашем веку нейроинтерфейсы и «носимые устройства для мозга» станут полноценной потребительской категорией.
Наиболее перспективные ниши
Если свести доклад к списку возможностей для основателей компаний, получится шесть направлений:
- Сервис, который помогает действовать, а не только консультирует. Не чат с ИИ, а система: запись к врачу, назначение обследований, доставка лекарств и анализов, наблюдение за состоянием и контроль после визита.
- Путь от анализа к лечению. Тест, расшифровка, план действий и терапия в одном продукте. Особенно перспективны холестерин, Lp(a), гормоны и метаболическое здоровье.
- Товары с доказуемым составом. Выиграют те, кто подтвердит безопасность товара данными, а не маркетинговым ярлыком.
- Носимые устройства с понятными рекомендациями. Данные должны вести к конкретному действию, а не к очередному графику.
- Пептиды с доказанной эффективностью. Клинические данные, контроль качества и безопасная доставка отличают их от нерегулируемых соединений с непрозрачным составом и рисками.
- Нейроинтерфейсы. Сначала сон, концентрация и настроение, затем медицина.
Общий совет авторов основателям: начинать с проблемы, которая действительно волнует людей, доказать, что продукт помогает, и сделать так, чтобы им было легко пользоваться и дальше.
Взгляд редакции
Доклад a16z хорошо фиксирует сдвиг, который заметен и без опросов: человек всё чаще приходит к врачу не за диагнозом, а со своими анализами, данными с часов и расшифровкой от ChatGPT. Самая сильная мысль доклада — о «слое действия». Ответ на вопрос «что значит мой холестерин» ИИ уже даёт бесплатно, а вот записать к кардиологу, выписать препарат и через три месяца проверить результат он не может. Именно за это люди и будут платить.
Но читать доклад стоит с поправками.
- Опрос невелик и плохо описан. 500 человек, без дат, без названия исследовательской компании, без погрешности и формулировок вопросов. Для ориентира этого достаточно, для расчёта размера рынка — нет.
- Это взгляд инвестора. a16z вкладывается в медицинские технологии, а часть упомянутых компаний связана с фондом: на той же странице стоит ссылка на материал фонда об инвестициях в General Medicine, одного из названных претендентов на «дом здоровья». Доклад одновременно анализ рынка и приглашение для основателей стартапов.
- Спрос обгоняет доказательства. Авторы сами это признают дважды: о «нетоксичных» товарах и о пептидах. Рынок, где люди платят за спокойствие, а не за измеримый результат, растёт быстро, но и рушится быстро, когда приходят первые судебные иски или проверки регулятора.
- Американская специфика. Значительная часть возможностей, от «навигации по страховке» до серых пептидов, вырастает из устройства американского здравоохранения: дорогого, раздробленного и неудобного. В других странах та же потребность будет выглядеть иначе.
Для российского рынка из доклада полезнее всего две мысли. Первая: людям нужен не ещё один ИИ-ассистент, а сервис, который доводит человека от анализа до лечения и контроля. Вторая: в категории «здоровых» товаров побеждает доказуемость. Тот, кто покажет независимую проверку состава, выиграет у того, кто просто напишет на упаковке «эко» и «без токсинов».
Источник: Daisy Wolf, Eva Steinman. The State of Longevity. Andreessen Horowitz (a16z), 3 ноября 2026. Доклад на сайте a16z.




